Содержание:
Угревая болезнь (акне), когда высыпания и воспаления носят хронический характер, очень часто не проходит бесследно. Многие, не подозревая, что это серьёзное заболевание, требующее лечения, начинают самостоятельно предпринимать какие-то сомнительные меры по его устранению (к примеру, выдавливание). Некоторые салонные процедуры так же могут заканчиваться весьма неудачно.
Всё это в итоге приводит к образованию шрамов, рубцов, пигментных пятен, расширению пор и сосудистым изменениям. Эти постакне на лице вывести уже гораздо труднее, хотя попытаться можно.
Что это такое?
Для начала нужно понять, что это такое, чтобы правильно определить, страдаете ли вы этим недугом, или с вашей кожей происходит что-то иное. В дерматологии постакне — это стойкие изменения в эпидермисе, возникшие после длительной угревой болезни в результате неправильного лечения или вообще полного его отсутствия.
Воспалительный процесс, гнойное содержимое, деятельность вредных микроорганизмов, остаточные явления после того, как прыщ вызрел, — всё это заставляет повреждённые клетки самовосстанавливаться. На помощь приходит соединительная ткань, которая разрастается, пытаясь закрыть собой образовавшуюся ранку на месте выдавленного угря, — так появляются келоидные рубцы. Если рваные края образовавшейся ямки затягиваются сами — образуются углубления и шрамы. Если нарушается процесс выработки меланина в клетках — последствием станут пигментные пятна. Если были затронуты кровеносные сосуды — купероз в скором времени проявит себя во всей красе.
На заметку. Самые неприятные и трудно излечимые последствия — келоидные рубцы, которые подвержены только хирургическому иссечению.
Причины
Выдавливание прыщей является причиной постакне только в 50%. Оставшаяся половина — другие факторы, которые сопровождают течение угревой болезни. К ним относятся:
- затяжная (более полугода) угревая болезнь;
- глубинное воспаление, которое задевает нижние уровни дермы на лице;
- позднее, неправильное или самостоятельное лечение;
- отсутствие медицинской помощи;
- неправильный уход за кожей в период болезни;
- неквалифицированное удаление акне самим пациентом, когда повреждается оболочка прыща и поверхностные слои кожи;
- неудачная салонная процедура.
Если знать о причинах образования постакне на лице, во время угревой болезни можно предпринять ряд мер, которые исключат все эти неприятные последствия. Выздоровление не обязательно должно сопровождаться такими осложнениями.
Имейте в виду. Перед салонной процедурой, которую вам посоветовали для лечения прыщей, узнайте, какие побочные эффекты после неё вас ожидают. Если дермабразию, коагуляцию или лазерную коррекцию будет выполнять недостаточно квалифицированный или неопытный мастер, возрастает риск образования постакне.
Виды
Основные формы постакне
Какие виды застойных явлений могут поразить кожу после угревой болезни:
- расширенные поры;
- рубцы и шрамы из-за повреждения дермального слоя;
- дисхромия — образование пигментных пятен самого разного оттенка: синюшного, багрового, красного, тёмно-коричневого, почти чёрного;
- сосудистые изменения: эритемы (покраснения), расширенные капилляры — из-за нарушения кровообращения в повреждённых тканях;
- ямки, бугорки, углубления на коже лица;
Рубцы, в свою очередь, могут быть тоже совершенно разные:
- физиологические (нормотрофические) — практически не заметные, но время от времени могут воспаляться и становиться очень чувствительными к внешним факторам;
- атрофические — телесного или белёсого цвета, слегка втянутые в кожу;
- гипертрофические (патологические, hypertrophic scar) — грубые, плотные, возвышающиеся над эпидермисом, нередко шелушащиеся;
- келоидные — похожие на опухоль, ярко-розового или синего цвета, бугристые и плотные на ощупь;
- ice pick — глубокие ямки;
- boxed scar — угловатые, похожие на шрамы после ветрянки;
- rolling scar — придающие коже лица неровную, бугристую, волнообразную поверхность.
В зависимости от того, какие постакне поразили лицо, будут выбираться методы их устранения. Например, келоидные рубцы лучше иссекать лазером или хирургически. Остальные шрамы не требуют таких кардинальных мер. Самостоятельно определить тип последствий сложно, да и ни к чему хорошему это не приведёт. В данном случае обязательна консультация дерматолога.
Дополнительная информация. Рубцы свидетельствуют о повреждении верхнего слоя кожи, тогда как сосудистые изменения происходят в более глубинных слоях дермы, поэтому труднее поддаются лечению.
Лечение
Сразу исключите самостоятельное лечение постакне, которое будет не только неэффективным, но ещё и повлечёт за собой ухудшение кожных покровов. Запишитесь на приём к дерматологу, который определит вид поражений и назначит соответствующий терапевтический курс. Обычно он является комплексным и включает в себя применение медикаментозных препаратов и салонные процедуры.
Медикаментозное
От постакне очень хорошо помогают аптечные средства, если они назначены врачом после обследования. Если применять их самостоятельно, вы не добьётесь необходимых результатов, а вот побочные эффекты могут проявить себя во всей красе. В лечении обычно используются препараты для наружного применения.
- Гепарин
Часто для лечения постакне назначается гепариновая мазь, главная функция которой — восстановление кровообращения на поражённом участке. Она рассасывает тромбы и быстро заживляет кожу. Особенно эффективна для устранения сосудистых изменений в эпидермисе. Применяется 2-3 раза в день на протяжении недели. Наносится тонким слоем, не требует глубокого втирания. Нужно иметь в виду, что она нередко вызывает сильнейшие аллергические реакции.
- Цинк
Если вам нужно недорогое средство — это цинковая мазь, которую можно использовать не только для подсушивания прыщей, но и для осветления рубцов, оставшихся после них. Быстрый ранозаживляющий эффект устраняет следы угревой болезни. Наносится тонким слоем 5-6 раз в сутки в течение 3-4 дней. Идеальна для ухода за жирной кожей.
- Ихтиолка
Неприятно пахнущая, но очень эффективная в борьбе с постакне, ихтиоловая мазь обладает хорошими ранозаживляющими свойствами. Она помогает быстро восстановиться коже после самой затяжной болезни. Её достаточно использовать раз в день, но при этом она должна находиться на поражённом участке не менее 2 часов. Курс лечения — от 5 до 10 дней.
- Синтомициновая
Устранить застойные явления может синтомициновая мазь, активным компонентом которой является хлорамфеникол. Она полностью уничтожает остатки патогенной микрофлоры, насыщает повреждённые участки кожи витаминами и минералами, оказывает лёгкое осветляющее действие на рубцы и пятна.
- Контрактубекс
В составе геля есть аллантоин, гепарин, экстракт лука. Все эти компоненты оказывают противовоспалительный эффект, останавливают дальнейшие разрастание рубцов, способствуют выработке дополнительного коллагена. Иногда Контрактубекс применяется в лазерной терапии: под воздействием луча он проникает более глубоко в кожу. Отлично выравнивает рельеф кожи после угревой сыпи.
- Скинорен
Гель с азелаиновой кислотой. Сужает расширенные поры, отшелушивает мёртвые частички кожи, улучшает клеточное дыхание. Нужно иметь в виду, что Скинорен не оказывает мгновенного эффекта. Только регулярное применение (в течение 2-3 недель) может стать гарантией выздоровления.
Для наружного лечения помогают также такие мази и гели, как:
- Avene Cleanance Diacneal;
- Scar Fx (Скар Фикс);
- Базирон АС;
- Бепантен;
- календула и арника (в виде гомеопатических мазей);
- Келофибраза;
- Левомеколь;
- мазь Вишневского (научное название — ланимент бальзамический);
- Метилурацил;
- ретиноевая мазь, серная;
- Следоцид;
- Солкосерил;
- Спасатель.
Иногда для лечения постакне назначается салициловая кислота, которая способна устранять застойные кожные явления. Но бывает так, что она оказывается малоэффективной в борьбе с рубцами и ямками после прыщей, так как обладает преимущественно противовоспалительными свойствами, а не ранозаживляющими.
В некоторых случаях врач может назначить лекарства для употребления внутрь и даже инъекции:
- витамин А (ретинола ацетат) в виде инъекций и таблеток — хорошо помогает при расширенных порах;
- арбутин, койевая и аскорбиновая кислоты применяются для лечения дисхромии;
- гиалуроновая кислота вводится инъекционно для сглаживания рубцов.
Дозировка и схема применения медикаментозных средств для лечения определяется индивидуально.
Салонное
Медикаментозные средства не всегда оказываются победителями в борьбе с постакне, потому как это застойные явления, т. е. никаких процессов в коже и под ней уже не происходит. Рубцы, пятна — всё это уже образовалось. Поэтому более результативными для их устранения оказываются салонные процедуры.
Их главная функция — либо коррекция рубцов и пятен (их уменьшение и осветление), либо их полное удаление (шрамы иссекаются, пятна рассасываются). Параллельно происходит сужение пор и выравнивание кожного рельефа. Современные косметологические кабинеты предлагают широкий ассортимент подобного рода услуг.
- Лазер
Чаще остальных процедур при постакне назначается лазерная шлифовка, особенно если диагностированы рубцовые изменения, которые трудно корректировать иными методиками. Самой эффективной считается аблятивная, когда происходит иссечение поражённого участка СО2-лазером. Он гарантирует улучшение в области атрофического рубцевания уже после первой процедуры на 50, а в ряде случаев и на все 80%.
При данном лечение, очень важно найти по-настоящему профессионального мастера, который имеет опыт работы с СО2-лазером. В случае неудачно проведённой процедуры могут образоваться новые шрамы, появиться ещё больше пигментных пятен. Среди осложнений — стойкая эритема, инфицирование и длительная воспалительная реакция.
Если не хочется подвергать своё лицо такому риску, вы не уверены в косметологе — можно записаться на эрбиевый лазер, который проникает не так глубоко, однако его эффективность гораздо ниже, а результаты проявятся не так быстро.
- Мезотерапия
Эффективна против постакне мезотерапия, когда под кожу вводятся лечебные коктейли с витамином А (для ускорения регенерационных процессов, отлично справляются с расширенными порами) или гиалуроновой кислотой (для дополнительной выработки коллагена и эластина, помогает при заживлении рубцов).
- Дарсонваль
В борьбе с постакне помогает Дарсонваль — косметологический аппарат, воздействующий на кожу электрическим током низкой силы и высокой частоты. Профессиональные устройства используют в салонах, а портативные модели доступны для лечения застойных явлений в домашних условиях. После первой процедуры вы вряд ли заметите явные изменения, но спустя 2-3 месяца (обработка лица производится раз в 7-10 дней) кожа станет чистой, ровной и ухоженной.
Высокочастотный ток малой силы улучшает обменные процессы и ускоряет в тканях местное кровообращение, производит лимфодренаж. Кожа получает гораздо больше кислорода, чем раньше. В результате она активно восстанавливается. Это и позволяет убирать постакне после угрей.
- Криотерапия
Может помочь устранить застойные явления криотерапия, когда на кожу воздействуют холодом. Происходит ответная реакция на переохлаждение — клетки обновляются, рубцы становятся не такими заметными, пятна бледнеют. С помощью специального оборудования могут создаваться низкие (-70°С) и сверхнизкие (-130°С) температуры без риска обморожений. Правда, для лечения сосудистых постакне такой метод не подходит.
- Пилинги
Салонная чистка лица от постакне осуществляется с салициловой, гликолевой, трихлоруксусной, азелаиновой, фруктовыми кислотами. Применяются ультразвук, вакуум, лазер. Самый лучший пилинг в данном случае, по мнению многих специалистов, — с гиалуроновыми препаратами. Результат — суженные поры, чистая кожа лица, ровный рельеф.
Ввиду меньшей эффективности гораздо реже в лечении постакне используются такие салонные процедуры, как:
- дермабразия (назначается при размере рубцов более 3 мм);
- механическая или радиохирургическая шлифовка;
- микронидлинг;
- озонотерапия;
- плазмолифтинг;
- профессиональные маски с коллагеном или мукополисахаридами;
- ультразвук;
- фототермолиз;
- электрокоагуляция (для удаления единичных рубцов).
Главное во всём этом — чтобы салонная процедура была проведена профессионалом с медицинским образованием, а не просто косметологом с сомнительными сертификатами.
Народные методы
Попутно с лечением, которое назначит врач, дома (в разумных количествах) можно использовать народные средства для лечения постакне.
- Зелёная глина
Она быстро и эффективно справляется с любыми застойными явлениями кожи, оставшимися после угревой болезни. Смешать 30 гр порошка с таким количеством воды, чтобы получилась кремообразная масса. Добавить 3 капельки розмаринового эфира. Наносить нужно ватной палочкой точечно трижды в день не более, чем на 15 минут.
- Яблочный уксус
Можно развести яблочный уксус (50 мл) водой (150 мл). Протирать лицо, как тоником, ежедневно, а потом увлажнять кожу восстанавливающим кремом.
- Эфирные масла
В различные домашние маски и примочки от постакне очень полезно добавлять эфирные масла, которые воздействуют длительно и глубоко. При регулярном применении они осветляют рубцы и пигментные пятна. Активно используйте такие эфиры, как чайное дерево, розмарин, апельсин, лимон, лаванду, гвоздику.
- Смесь аптечных мазей
В одинаковых пропорциях смешать синтомициновую, ихтиоловую и цинковую мази. Дважды в день смазывать поражённые участки на 15 минут.
- Масло чайного дерева
Отличными ранозаживляющими свойствами обладает масло чайного дерева, которое можно смешивать с любой из аптечных мазей от постакне. Например, 1 каплю масла на половинку чайной ложечки цинковой пасты. Наносить точечно дважды в день.
- Мумие
Развести 1 гр мумие в 20 мл воды (кипячёной, но остуженной). Добавить 100 гр обычного детского крема. Наносить раз в день, втирая в поражённые участки лица.
- Бадяга
Для ускорения регенерационных процессов в тканях, успешно используется бадяга — аптечный порошок, который в количестве 20 гр смешивается с несколькими каплями 3%-ной перекиси водорода. Наносится точечно на 15 минут. Нужно иметь в виду, что данное средство нередко провоцирует сильное шелушение кожи и покраснение лица. Поэтому лучше после него не планировать никуда выходить и проводить процедуру в выходные, раз в неделю.
Косметические средства
В домашних условиях можно использовать косметические средства от постакне — правда, лечебными свойствами они не обладают, но симптоматику слегка ослабят:
- TriAcneal Extreme Emulsion — эмульсия, разглаживающая кожу. Линия Cleanance от Avene (Франция). $15.
- Anti Acne Lotion — крем от Beauty Hills (Германия). $22.
- Acno Lift Creme — крем от Biodroga (Германия). $31.
- Keracnyl — крем от Ducray (Франция). $13.
- Мусс с пребиотиками от Коры. $5.
Косметические средства применяемые при постакне
Какое самое лучшее средство из всех вышеперечисленных (медикаментозных, народных, косметических), может сказать только врач после соответствующего обследования. Самостоятельно вылечить постакне практически невозможно.
В копилку народных рецептов. Отлично заживляют и осветляют рубцы после угревой болезни примочки и компрессы из алоэ, витамина Е и сандалового порошка.
Рекомендации
Чтобы навсегда избавиться от постакне на лице, для поддержания медикаментозной терапии нужно выполнять ряд врачебных рекомендаций по уходу за повреждённой после болезни кожей:
- Все косметические средства должны быть мягкого, щадящего действия. Кремы с регенерирующими свойствами и лёгкой текстурой.
- Убирайте с лица перед сном всю декоративную косметику.
- Не выходите на улицу без крема с SPF-фильтром менее 30. Если постакне выражено дихромией, то этот показатель должен быть выше 50.
- Пилинги в домашних условиях могут вызвать сильное покраснение рубцов и шрамов, так что самостоятельно при постакне можно пользоваться разве что гоммажем. Более глубокую эксфолиацию лучше доверить салонным мастерам.
- Используйте специализированную косметику — осветляющую, ранозаживляющую, сужающую поры.
Хотите убрать постакне — обязательно прислушивайтесь к данным советам и рекомендациям дерматолога.
Полезный совет. Постакне в виде пигментных пятен вывести проще всего — достаточно регулярно применять осветляющие средства.
Профилактика
Нужно понимать, что бороться с последствиями прыщей очень сложно, — гораздо легче предупредить их появление. А для этого во время угревой болезни не рекомендуется допускать типичных ошибок.
Нельзя при акне:
- затягивать с лечением, отказываться от обследования у дерматолога;
- выбирать и проводить лечение самостоятельно, особенно — медикаментозными препаратами;
- обильно пользоваться декоративной косметикой, маскируя высыпания толстым слоем тонального крема;
- удалять прыщи в домашних условиях;
- записываться на салонные процедуры в сомнительные клиники и к непроверенным мастерам;
- загорать;
- злоупотреблять никотином и алкоголем.
Только комплексный подход к решению проблемы с постакне может гарантировать полное избавление от этой напасти в разных её проявлениях. Без участия врачей сделать это практически невозможно. Любые самостоятельные попытки могут окончиться весьма плачевно.